معافیت پزشکی بیماری های استخوان 1400 (لیست بیماری) + مراحل و مدارک مورد نیاز

1- انحرافات ستون فقرات مادرزادي يا اكتسابي

الف) کيفوز توراسيک بالاي 70 درجه و کيفوز توراکو لومبار بالاي 30 درجه : معاف دائم

ب) کيفوز توراسيک بين 70-50 درجه : معاف از خدمات رزمي 

ج) کيفوز توراکو لومبار بين 30-10 درجه : معاف از خدمات رزمي 

د) اسکوليوز بيش از 30 درجه : معاف دائم 

هـ) اسکوليوز بين 30-20 درجه : معاف از خدمات رزمي 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر اسكوليوز بين 20 تا 45 درجه : معاف از خدمات رزمی

2- شكستگي هاي قديمي حفره كوتيل

شكستگي هاي قديمي حفره كوتيل (استابولوم) چنانچه با تغيير شكل حفره و با عارضه مفصلي همراه باشد: معاف دائم

3- نكروز آواسكولار

نكروز آواسكولار سراستخوان ران به هر علّت : معاف دائم

4- شكستگي هاي لگن

الف) نوع مالگين : معاف دائم 

ب) نوع Open Book : معاف از خدمات رزمي

5- شوئرمان

بيماري شوئرمان : معاف از خدمات رزمي

6- استئومیلیت

الف) نوع حاد : شش ماه معاف موقت 

ب) عفونت هایي كه عليرغم 6 ماه درمان بهبود نيافته يا منجر به تغيير شكل استخوان همراه با اختلال عملكرد شده

باشد : معاف دائم

7- تومورهای خوش خیم استخوانی

الف) همراه با ايجاد اختلال مشهود در كار عضو به شرطي كه با عمل جراحي بهبودي حاصل نشود : معاف دائم 

ب) داخل استخواني در استخوانهاي فمور، تيبيا، كالكانئوس، تالوس، اسكافوئيد، هومروس، راديوس و اولنا با قطر بيشتر از 3/1 قطر استخوان : معاف دائم 

ج) داخل استخواني كمتر از 3/1 قطر استخوان: معاف از خدمات رزمي

8- کیست های استخوانی

الف) كيست های بزرگ با خطر شكستگي يا با اندازه بيش از 3/1 قطر استخوان يا کيست هاي کوچک متعدد (بيش از سه عدد) با عارضه (در استخوان های فمور، تيبيا، كالكانئوس، تالوس، اسكافوئيد، هومروس، راديوس و اولنا) : معاف دائم 

ب) كيست های كوچک و بدون عارضه : معاف از خدمات رزمی

9- شکستگی های استخوان های بلند

الف) شكستگی هائی كه بعد از 9 ماه جوش‌ نخورده باشد و مفصل كاذب ايجاد كرده باشد و يا در وضع نامناسب جوش خورده‌ و اشكال عملی ايجاد نموده باشد : معاف دائم 

ب) شكستگي هاي جوش خورده استخوان های بلند و لگن با و يا بدون نصب پيچ يا پلاك و يا كونچر و بدون عارضه: معاف از خدمات رزمي 

ج) شكستگی های جوش نخورده بدون نصب پيچ و پلاك و كونچر كه كمتراز 6 ماه از تاريخ شكستگي گذشته باشد: معاف موقت (به مدت حداكثر 9 ماه از تاريخ شكستگی)

10- شكستگی های استخوانی غیر از استخوان های بند 9

الف) بعداز 9 ماه جوش نخورده و با عمل جراحی نيز بهبود نيافته باشد همراه با اختلال عملکرد : معاف دائم

ب) جوش نخورده باشد (كمتر از 9 ماه) : معاف موقت (به مدت حداكثر 9 ماه از تاريخ شكستگي)

11- قطع و فقدان اندام

در صورت قطع يا فقدان يكي از اندامها، مشمول معاف دائم می شود.

12- کوتاهی پا

الف) كوتاهی بيش از 3 سانتی متر (به استناد اسكنوگرام) : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي كوتاهي بيش از 5 سانتي متر : معاف دائم

ب) كوتاهي از 1 تا مساوي 3 سانتي متر : معاف از خدمات رزمي 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي كوتاهي از 1 تا مساوي 5 سانتي متر : معاف از خدمات رزمي

13- سينوويال كندروماتوزيس

سينوويال كندروماتوزيس مفاصل بزرگ همراه با اختلال عملي : معاف دائم

14- آنكيلوز مفاصل بزرگ

آنكيلوز مفاصل بزرگ (هانش، زانو، آرنج، شانه، مچ پا، مچ دست) : معاف دائم

15- محدوديت حركات مفاصل (غيرقابل درمان و پايدار)

الف) در مورد مفاصل هانش، زانو و شانه (محدوديت بيش از 4/1 محدوده طبيعي حركت مفصل مربوطه): معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر محدوديت بين 4/1 تا 2/1 محدوده طبيعي حركت مفصل در اندام فوقاني : معاف از خدمات رزمي 

ب) محدوديت حركات ساير مفاصل بزرگ (مچ دست، مچ پا، آرنج) در صورتي كه بيش از نيمي از حركات، محدود شده باشد: معاف دائم 

ج) در موارد خفيف تر همراه با اختلال عملكرد : معاف از خدمات رزمي

16- در رفتگی مفاصل

در رفتگي مكرر و يا قديمي و مادرزادي مفاصل بزرگ عمل كرده يا نكرده (بدون عارضه) : معاف از خدمات رزمي 

تبصره: در صورتيكه در حين خدمت بيش از دو نوبت دررفتگي به فاصله بيش ازدو ماه ايجاد شود : معاف دائم

17- شلی لیگامان

شلي ليگامان های زانو و مچ پا و در رفتگي عادتي مفاصل كه مانع تمرينات نظامي باشد : معاف از خدمات رزمي

18- سندرم ايسكميک ولكمن

الف) در موارد شديد : معاف دائم 

ب) درموارد خفيف : معاف از خدمات رزمي

19- فقدان انگشت شست

فقدان كامل شست (از مفصل M.C.P) و يا فقدان ارزش كاري آن در يك دست : معاف دائم

تبصره : براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر : معاف ازخدمات رزمي

20- فقدان انگشتان دست

الف) سه انگشت و يا بيشتردر يک دست : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر، بيش از سه انگشت و يا انگشت شست به همراه دو انگشت در يک دست : معاف دائم 

ب) قطع يک بند انگشت شست يا سبابه و يا بيش از دو بند در ساير انگشتان يک دست : معاف از خدمات رزمي

21- باز و یا تا نشدن انگشتان دست

عوارضی كه مانع باز شدن و يا تا شدن انگشتان دست شود مانند سند اكتيلي و … (غيرقابل درمان): 

الف) در بيش از دو انگشت (مركب) : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر 3 انگشت و بالاتر : معاف دائم 

ب) در دو انگشت (ساده) : معاف از خدمات رزمي

22- كوتاهي اندام فوقاني در مقايسه با يکديگر

الف) در صورتي كه بيش از 5 سانتيمتر باشد : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر كوتاهي بيش از 7 سانتي متر : معاف دائم 

ب ) بين 5-2 سانتيمتر براي مشمولين تا فوق ديپلم و 7-2 سانتيمتر براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي

23- سينوستوز استخوان هاي ساعد

الف) در دو دست : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي 

ب) در يك دست : معاف از خدمات رزمي

24- كوبيتوس واروس ووالگوس

الف) همراه با اختلال عملكرد يا ضايعه عصبي يكطرفه يا دو طرفه : معاف دائم 

تبصره: اختلال عملكرد يك طرفه براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي 

ب) بيش از 10 درجه انحراف : معاف از خدمات رزمي

25- کوكساپلانا، كوكساوارا، كوكسا ماگنا، كوكسا والگا

الف) با گرفتاري بيش از 30% از سر استخوان فمور و يا بيش از 30 درجه تغيير ازمحور طبيعي : معاف دائم 

ب) با گرفتاري بين 20 تا 30 درجه : معاف از خدمات رزمي

26- پارگی منیسک

الف) دو زانو همراه با اختلال عملکرد : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي 

ب) پارگي منيسک يك زانو و يا دو زانو بدون اختلال، عمل شده يا نشده : معاف از خدمات رزمي

27- پارگی رباط های جانبی

پارگي شديد و كامل رباطهاي جانبي و متقاطع زانوي يک پا كه باعث ناپايداري مفصل گردد:

الف) در مواردي كه چند رباط (بيش از دو رباط) پاره شده باشد : معاف دائم 

ب) در موارد پارگي رباط ACL و PCL : معاف دائم 

ج) در موارد پارگي رباط ACL يا PCL به همراه يكي از رباط هاي جانبي : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر: معاف از خدمات رزمي 

د) پارگي ACL يا PCL دوطرفه : معاف دائم 

هـ) در افراد جراحي شده (دو رباط و بيشتر) همراه با اختلال عملي : معاف دائم 

و) در افراد جراحي شده بدون اختلال عملي: معاف از خدمات رزمي 

ز) پارگي منيسک و يک رباط: معاف از خدمات رزمي

28- ژنووالگوم و ژنوواروم

الف) در موارد شديد (فاصله بين دو قوزک يا دو كونديل فمور بيش از 12 سانتي متر) : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر بيش از 14 سانتي متر : معاف دائم 

ب) در موارد خفيف (فاصله بين دو قوزک يا دو كونديل فمور بين 5-12 cm ) : معاف از خدمات رزمي 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر فاصله 5-12 cm : معاف از خدمات رزمي 

ج) همراه با چرخش تيبيا با فاصله مساوي و بيش از 10 سانتي متر : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر با فاصله بيش از 12 سانتي متر : معاف دائم

29- ژنوراكورواتوم

الف ) بيش از 15 درجه : معاف دائم 

ب) كمتر از 15 درجه : معاف از خدمات رزمي

30- صافي كامل كف يک پا هر دو پا

الف) در انواع سخت به همراه دفورميتي مچ پا مانند (Hill valgus) : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارک کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي 

ب) صافي كامل كف يک يا هر دو پا در انواع (Rigid يا Flexible ) بدون عارضه و دفورميتي : معاف از خدمات رزمی

31- تاندون آشیل

پارگي بهبود نيافته تاندون آشيل : معاف دائم

32- کوتاهی تاندون آشیل

كوتاهی تاندون آشيل توأم با اختلال در نشستن و محدوديت حركتي مچ پا : معاف دائم 
تبصره: كوتاهي تاندون آشيل توأم با اختلال در نشستن و محدوديت حركتي مچ پا براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر: معاف ازخدمات رزمي

33- استخوان های تارس و متاتارس

تغيير شكل اكتسابي يا مادر زادي استخوانهاي تارس و متاتارس (هالوس و الگوس) : معاف از خدمات رزمي

34- قطع انگشتان پا

الف) قطع سه انگشت كامل از يك پا و يا قطع شست در هر دو پا : معاف دائم 

تبصره: در صورتيكه قطع سه انگشت بغير از انگشت شست باشد براي دارندگان مدرك کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي 

ب) قطع چهار انگشت در پاها : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدرك کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي 

ج) قطع شست در يك پا : معاف از خدمات رزمي

35- اكي نيسم

Foot drop: معاف دائم

36- دفورميتي هاي مفصل مچ پا

الف) در مواردي كه اختلال در راه رفتن ايجاد كرده باشد: معاف دائم 

ب) درمواردي كه اختلال در راه رفتن ايجاد نكرده باشد : معاف از خدمات رزمي

37- بیماری های اسکلتی استخوانی

بيماريهاي اسكلتي استخواني نظير استئوژنس ايمپرفكتا، آرتروگريپوزيس، سكلهاي شديد ناشي از CP و پوليو و انهدام كامل پاشنه (نكروز استخوان تالوس) : معاف دائم

38- استئوكوندريت ديسكانت زانو، هيپ و مچ پا

الف) درجه 3 و بيشتر : معاف دائم

ب ) کمتر از درجه 3 : معاف از خدمات رزمي

39- جوش نخوردگي اسكافوئيدو

 بيماري هاي جوش نخوردگي اسكافوئيدو كن باخ پس از 9 ماه از زمان تشخيص و درمان همراه با اختلال عملكرد : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر : معاف از خدمات رزمي

40- تمام فلاپ هاي پديكوله عضلاني، آزاد

الف) اگر نقص عضو يا اختلال عملكرد ايجاد كرده باشد : معاف دائم 

ب) سايرموارد بدون عارضه : معاف از خدمات رزمي

41- پا چنبری (Club Foot)

الف) در صورتيكه ايجاد عارضه دفورميتي نموده باشد كه مانع انجام تمرينات يا پوشيدن پوتين باشد : معاف دائم 

ب) در غير از موارد فوق : معاف از خدمات رزمي

42- وجود جسم خارجي در مفاصل بزرگ

الف) در صورتيكه با اختلال عملي واضح همراه باشد : معاف دائم 

ب) بدون ايجاد اختلال عملي : معاف از خدمات رزمي

43- خارج كردن پاتلا (پاتلكتومي)

الف) توتال يک طرفه يا دو طرفه : معاف دائم 

تبصره: براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر يک طرفه : معاف از خدمات رزمي 

ب) پارسيل همراه با اختلال عملكرد : معاف دائم 

ج) پارسيل بدون اختلال عملكرد : معاف از خدمات رزمي

44- كندرومالاسي پاتلا واسكوداشلاتر

در صورت داشتن این عارضه، مشمول معاف از رزم می شود.

45- آسیب های عروق اندام ها

الف) در صورتيكه سبب اختلال عملكرد بارز اندام شده باشد: معاف دائم 

ب) در صورتيكه اختلال ايجاد شده جزئي باشد معاف از خدمات رزمي

46- مشمولین پزشک دارای بیماری های اسکلتی و استخوان

مشمولين پزشک که از سلامتي کامل در خصوص هر يک از بيماريهاي فوق برخوردار نباشند (بيماري آنان در حد معافيت دائم باشد) ليکن قادر به طبابت در نيروهاي مسلح باشند : معاف از خدمات سنگين

47- سایر بیماری های استخوان و اسکلتی

الف) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته دوم ماده 2 آيين نامه مي باشند : معاف از خدمات رزمي 
ب) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته سوم ماده 2 آيين نامه مي باشند : شش ماه معاف موقت 
ج) ساير بيماريهاي موضوع اين بخش که منطبق با دسته چهارم ماده 2 آيين نامه مي باشند : معاف دائم